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春季天氣多變,正是流感高發期,不少市民感染流感病毒后,除了流感癥狀,還存在心慌、氣短、胸悶胸痛等不適癥狀。近一個月來,長沙市中心醫院(南華大學附屬長沙中心醫院)心血管內科就接診了4例感染流感病毒后誘發病毒性心肌炎入院的患者,專家提醒市民,若感冒或流感持續兩周以上,并伴有心悸、氣短、胸悶等癥狀,一定要及時就診,警惕病毒侵襲心肌引發心肌炎。
今年16歲的張星(化名)是長沙某中學一名高中生,前段時間他開始出現發燒、咳嗽、喉嚨痛等感冒癥狀,但為了不耽誤學習,他沒有請假休息,照常堅持看書,常熬夜到晚上11、12點。和以往不同的是,張星的這次感冒遲遲不見好。“一開始就跟平常感冒差不多,吃了感冒藥后,發燒咳嗽明顯好轉了,但總感覺胸悶乏力,有時候還有點喘不過氣來……”4月9日,他放假回到家,晚上在看書復習完后突然感到心臟一陣無規律地狂跳,胸口還不斷地揪著痛,被家人緊急送往醫院進行治療。
“小伙子剛被送進來時,心跳急促,臉色蒼白,還出現了呼吸困難、嘔吐、出冷汗等癥狀……”據當時接診的心血管內科主任、主任醫師蔣路平介紹,經過仔細詢問病史,得知張星近期有過感冒病史,馬上行心電圖和病原檢測,結果顯示他患上了乙型流行性感冒和病毒性心肌炎,需立即住院進行治療。入院后醫囑予以予奧司他韋抗病毒;抗心衰、減輕心臟負荷和減少心肌耗氧量等相關對癥處理,目前患者病情明顯好轉。
“病毒性心肌炎,主要是由于病毒感染所引起的心肌局限性或彌漫性的急性或慢性炎癥病變,而這種病毒主要包括柯薩奇病毒、腺病毒、流感病毒等。”蔣路平主任指出,當人體受到病毒感染時,抵抗能力會下降,這時病毒容易趁虛而入,若侵蝕至心臟,會損害心肌細胞而誘發心肌炎,如不及時治療,嚴重時可引發心源性休克或心律失常,嚴重時可致死亡。
“春季氣候多變,又是流行性感冒的高發時期,普通感冒只是簡單的發燒、頭暈、流鼻涕等,很容易治愈,但流行性感冒中所攜帶的流感病毒,不僅攻擊人體上呼吸道,還會攻擊人體內的心肌細胞,進而誘發病毒性心肌炎。”蔣主任提醒,不要以為感冒都是小病,一般來說,病毒性心肌炎來勢兇猛,如果市民感冒持續兩周以上,并感覺到胸悶、心悸、氣粗、呼吸困難、自摸脈搏不正常等,就要迅速就醫。
如果確診為病毒性心肌炎,在急性發病初期,應該要臥床休息3~4周,等心臟恢復正常后,才能下床輕微活動,切忌劇烈運動;如果是反復心衰、心臟擴大等重度心肌炎的患者,則要堅持長期休息,及時增減衣物,防止感冒、上呼吸道感染等疾病。在這期間內,飲食上要注意選擇容易消化并富含蛋白質、維生素C的食物,可多吃些新鮮蔬菜和水果。
瀟湘晨報記者梅玫 通訊員鄧潔 符晴
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