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市醫保局等三部門1月8日聯合印發《關于實施“乙類乙管”后優化新型冠狀病毒感染患者治療費用醫療保障相關政策的通知》，明確自1月8日起，參保患者在本市二級及以下定點醫療機構發生的新冠病毒感染及11類疑似癥狀相關的門急診費用，不設起付線和封頂線，報銷比例為90%。
通知要求，新冠病毒感染患者在所有收治醫療機構發生的，符合新冠病毒感染診療方案的住院醫療費用，執行前期費用保障政策，由基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付后，個人負擔部分由財政給予補助，所需資金由財政部門先行支付，中央財政按實際發生費用的60%予以補助。該政策以患者入院時間計算，先行執行至2023年3月31日。
參保患者在本市二級及以下定點醫療機構發生的，新冠病毒感染及11類疑似癥狀（發熱、干咳、乏力、咽痛、嗅覺或味覺減退、鼻塞、流涕、結膜炎、肌痛、腹瀉）相關的門急診費用實施專項保障，不設起付線和封頂線，報銷比例為90%。此外，參保患者在其他醫療機構發生的新冠病毒感染治療門急診費用，按照其他乙類傳染病醫保政策執行。
由于政策調整，參保患者在本市二級及以下定點醫療機構門急診就醫時，發生的醫療費用先按照既往醫保政策給予報銷，產生的報銷差額，市醫保局將于4月根據醫療機構上傳的參保患者就診信息，通過信息系統進行自動補差處理，補差費用將直接撥付至參保登記的個人委托代發銀行賬戶，參保人員無需自行申報。
本市相關行業部門準許針對新冠病毒感染開放的互聯網首診服務，應按規定為出現新冠病毒感染相關癥狀、符合《新冠病毒感染者居家治療指南》的患者，提供醫保移動支付結算服務。醫保部門按線上、線下一致的原則，配套互聯網首診醫療服務價格政策，報銷標準與線下一致。新冠病毒感染相關癥狀復診服務，仍按現行互聯網復診報銷政策執行。
市醫保局還表示，經國家醫保局同意，本市聯防聯控機制認定的新冠病毒感染治療藥品，自1月8日起臨時納入本市醫保藥品目錄。
