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    焦點簡訊:“學習困難”的孩子需要治療嗎?

    2022-08-08 23:02:54 來源:瀟湘晨報

    三秦都市報—三秦網訊(記者 葛蘭)“孩子挺用功的,就是成績不好。”

    “我娃注意力不集中,一學習就各種事。”


    (相關資料圖)

    “一看書就瞌睡,想叫又覺得娃可憐。”

    作為家長,經常會有這樣的疑問,孩子的學習成績止步不前,是不是孩子有多動癥?是不是孩子智力有問題?最后,讓家長自己變得焦慮不安,嘗試用各種方法找孩子“笨”的原因。

    A發現“學習困難”才意識到娃有“小毛病”

    8月5日,趁暑期,高先生從外地帶著孩子來到西安市兒童醫院兒童保健科咨詢,“學習困難”成績差,而且學習狀態不好、愛做小動作的情況愈發嚴重,需不需要治療或者通過什么方法能改善。記者在兒童保健科3號診室,半小時的采訪中,就有4名家長帶著孩子看多動癥、抽動癥……

    這些孩子大多數是小學生,年齡從7歲到14歲之間。西安市兒童醫院兒保中心副主任賀莉說,尤其是到了暑假期間,來給孩子看“學習困難”的家長特別多。孩子在低齡階段,沒有明顯的問題,到了上小學的年齡,需要孩子坐在教室或坐在家里獨立學習的時候,一些孩子的行為表現才能引起家長的關注。

    B注意力不在學習上就是注意力不集中?

    “孩子在家長面前有時候會出現一些多動癥、抽動癥的表現,但是只要不嚴重,是不需要干預的。”賀莉說,剛剛走出去的一位母親,孩子已經8歲了,經常會不自覺的眨眼、揉眼,可能是這些“小動作”引起了孩子的注意力不集中,影響學習成績,懷疑有抽動癥。

    是不是有抽動癥?賀莉說,孩子家長的講述,這個時候也只能僅供參考了,孩子是否有注意力不集中“學習困難”等問題,她會直接與孩子進行語言交流或做簡單的小測驗,來了解孩子是不是像家長描述的一樣是“問題少年”。

    “我在和孩子溝通交流時,從簡單到復雜的幾個提問中,孩子并沒有出現過一次眨眼的行為。”而且,為了觀察孩子是否有注意力不集中的情況,賀莉坐在問診室的位置,與孩子面對面交流,孩子背后還有不少家長偶爾敲門、開門,孩子都沒有一次回頭觀察的情況。

    通過這次問診,賀莉勸說孩子母親回家再觀察,并提醒她不要過于關注或提醒孩子頻繁眨眼的問題。這位母親剛走出去,一位王女士又帶著兒子走進了診室。

    “在學校總是對同學動手動腳的,我帶他出去玩也是……”孩子母親告訴賀莉,她兒子開學才上二年級,去年一年中經常被叫家長,想來看看。賀莉解釋道,年長兒童(尤其是小學生)的角色承擔能力使他們能推斷別人的意圖,一旦確信別人是要傷害他們時,便予以報復。所以,如果孩子出現行為異常,應該多關心多引導。

    C影響學習成績的情況有許多種

    注意力不集中的兒童與同齡兒童相比,以明顯注意集中困難、注意持續時間短暫、活動過度或沖動為主要特征的一組綜合征。注意力差,會影響孩子人際關系、學習成績、自理能力、自信心。賀莉說,在臨床上醫生經常會遇到以下幾種影響學習成績的情況:

    第一,孩子患有注意缺陷多動障礙(多動癥)。多動癥這個名字會給很多人造成誤解,以為只有多動、閑不住的才是多動癥。其實還有一種“安靜”的多動癥,雖然孩子安靜地坐著,但其實是走神了,等回過神來突然發現天都快黑了。長此以往肯定會影響學習。

    第二,孩子患有特定學習障礙,這些孩子智力發育正常,也沒有其他影響學習成績的視覺、聽覺障礙,精神神經類疾病等,也不缺乏學習動機,而是由于認知加工異常導致的學習困難,主要體現在閱讀、計算、書寫等方面。

    第三,孩子罹患了抑郁癥或者焦慮癥等常見的精神疾病,尤其是當學習成績突然明顯下降時。家長一定不要一味地批評孩子不努力,沉迷于游戲等,一定要和孩子一起分析成績下降的原因是什么。比如最近是否碰到了什么困難?情緒狀態怎么樣?同學、老師關系怎么樣?如果孩子說最近情緒低落、不開心,對學習沒有興趣,做什么事情都沒有興趣,不愿意和同學說話交往,容易疲憊,過度擔心等,一定要帶孩子找專業醫生確定是否需要醫療干預,也許成績下降的背后是心理狀態出了問題。

    D孩子成績不佳需要理性分析原因

    賀莉說,還有一部分孩子雖成績平平,但已努力付出,身心也健康。這就需要家長思考是否存在其他的現實問題干擾了學習,或是反思自己的期待是否與孩子的能力相匹配。總之,生活中影響成績的因素很多,孩子的成績不好,家長要多方面分析,不要只顧批評指責,而要理性分析。

    西安市兒童醫院兒童保健科除了在家長帶孩子來看病時,會做一個非常詳細的病史詢問,還會在診室里面觀察孩子的表現,看看家長講的跟孩子的表現是不是一致,然后根據觀察到的這些表現,會開一些相應的檢查,來幫助診斷這個孩子是不是多動癥,或者是有別的問題。

    在確診之后,首先是給家長做宣教,然后給孩子做宣教。西安市兒童醫院兒保科每周還開設2次“家長課堂”,兒童互動性比較強的沙龍及親子活動等。除了藥物治療以外,還有一些儀器的輔助治療。希望通過有效的宣教,從醫院、學校、家長等多方面來引導孩子,幫助孩子解決學習困難的問題。

    標簽: 學習困難 西安市兒童醫院 兒童保健 幫助孩子